Bu form, T.C. Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü koruyucu sağlık hizmet alanları ile ilgili bildirimler için değerlendirilecektir.
Geri bildiriminizin sağlıklı bir şekilde değerlendirilebilmesi için lütfen formu eksiksiz doldurunuz.

Yıldızlı (*) alanların doldurulması zorunludur.